Đồng thuận cho dùng methadone điều trị nghiện

09:08, 12/08/2015

Theo nhận định của ngành Y tế, dịch HIV ở Lâm Đồng vẫn đang trong giai đoạn thấp: Tỉ lệ nhiễm HIV còn cao trong nhóm nghiện chích ma túy, cao trong nhóm gái mại dâm, bệnh nhân mắc các bệnh lây qua đường tình dục và thấp ở các quần thể khác. Theo khuyến cáo ở các tổ chức quốc tế, đây là thời điểm thích hợp để triển khai các biện pháp can thiệp giảm tác hại. 

Theo nhận định của ngành Y tế, dịch HIV ở Lâm Đồng vẫn đang trong giai đoạn thấp: Tỉ lệ nhiễm HIV còn cao trong nhóm nghiện chích ma túy, cao trong nhóm gái mại dâm, bệnh nhân mắc các bệnh lây qua đường tình dục và thấp ở các quần thể khác. Theo khuyến cáo ở các tổ chức quốc tế, đây là thời điểm thích hợp để triển khai các biện pháp can thiệp giảm tác hại. 
 
Lâm Đồng hiện có 1.052 người nhiễm HIV, 248 bệnh nhân AIDS và đã có 479 người tử vong do AIDS. Trong 6 tháng đầu năm 2015 phát hiện 59 trường hợp nhiễm HIV mới. Số người nhiễm HIV đã có mặt ở 117 xã, phường của 12 huyện, thành phố trong tỉnh. Thực hiện Quyết định của UBND tỉnh về việc phê duyệt đề án triển khai chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone trên địa bàn tỉnh Lâm Đồng giai đoạn 2014-2016, Sở Y tế Lâm Đồng tổ chức hội nghị đồng thuận triển khai chương trình điều trị methadone, bởi để triển khai chương trình hiệu quả cần có sự phối hợp giữa các cấp, các ngành trong công tác bảo đảm an ninh trật tự, an toàn xã hội tại địa bàn có cơ sở điều trị, phối hợp trong việc giới thiệu bệnh nhân, quản lý bệnh nhân trong quá trình điều trị tại cộng đồng. 
 
Methadone là một chất dạng thuốc phiện tổng hợp, có tác dụng dược lý tương tự như các chất dạng thuốc phiện khác nhưng không gây nhiễm độc hệ thần kinh trung ương và không gây khoái cảm ở liều điều trị; có thời gian bán hủy dài (trung bình 24 giờ) nên chỉ cần sử dụng 1 lần trong 1 ngày là đủ để không xuất hiện hội chứng cai; methadone có độ dung nạp ổn định nên ít phải tăng liều khi điều trị lâu dài. Điều trị methadone người bệnh phải tự nguyện tham gia, thời gian điều trị phụ thuộc vào từng người bệnh nhưng không dưới 1 năm.

BS Nguyễn Đình Thắng - Phó Giám đốc Sở Y tế cho biết: “Chương trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc methadone là một trong ba biện pháp can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV đang được thế giới cũng như Việt Nam quan tâm đẩy mạnh. Việc điều trị thay thế bằng methadone nhằm mục đích: Giảm sử dụng các chất dạng thuốc phiện bất hợp pháp, giảm tỉ lệ tiêm chích chất dạng thuốc phiện; giảm tác hại do nghiện các chất dạng thuốc phiện gây ra như hoạt động tội phạm, lây nhiễm HIV, viêm gan B, C do sử dụng chung bơm kim tiêm, tử vong do sử dụng quá liều các chất dạng thuốc phiện; cải thiện sức khỏe cá nhân và cộng đồng, giúp người nghiện duy trì việc làm, ổn định cuộc sống lâu dài, tăng sức sản xuất của xã hội”. 

Cơ sở điều trị thay thế bằng methadone thuộc Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS Lâm Đồng (số 4 Phạm Ngọc Thạch, phường 6, Đà Lạt) đã được  thành lập theo giấy phép hoạt động của Sở Y tế cấp ngày 30/6/2015. Cơ sở này có chức năng nhiệm vụ tổ chức điều trị bằng thuốc methadone cho người bệnh theo Hướng dẫn điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng methadone và hướng dẫn tổ chức thực hiện do Bộ Y tế ban hành.
 
Như chúng ta đã biết, tình hình lây nhiễm HIV ở Việt Nam nói chung và Lâm Đồng nói riêng đang tập trung vào nhóm người có hành vi nguy cơ cao mà chủ yếu là tiêm chích ma túy do dùng chung bơm kim tiêm. Hiện nay, tệ nạn ma túy diễn ra trên địa bàn tỉnh rất phức tạp với nhiều phương thức khác nhau. Theo báo cáo của Công an tỉnh Lâm Đồng, 6 tháng đầu năm 2015 toàn tỉnh có 2.014 người nghiện ma túy, những địa phương có người nghiện nhiều là Đà Lạt, Đức Trọng, Lâm Hà, Di Linh, Bảo Lộc, Bảo Lâm. Trên thực tế, số người nghiện ma túy ẩn còn cao hơn nhiều so với con số thống kê hiện tại. Ông Đoàn Văn Bính - Phó Trưởng phòng Cảnh sát điều tra tội phạm về ma túy (Công an tỉnh Lâm Đồng) cho biết: Số người nghiện ma túy ở Lâm Đồng trong 4 năm qua (2011-2014) tăng trên 1.000 người, từ 1.004 người (năm 2011) đến 2.051 người (năm 2014). Tại 102 xã, phường, thị trấn/147 xã, phường, thị trấn trong tỉnh có người nghiện ma túy. 
 
Ông Nguyễn Hoành Thứ - Chi cục trưởng Chi cục Phòng chống tệ nạn xã hội tỉnh Lâm Đồng nói: “Điều trị nghiện ma túy là quá trình lâu dài của tổng thể các can thiệp nhằm giảm tác hại của ma túy. Thực hiện đa dạng hóa các biện pháp và mô hình điều trị nghiện, bao gồm điều trị nghiện tự nguyện tại gia đình và cộng đồng; bắt buộc tại trung tâm, giáo dục lao động xã hội; tăng cường điều trị nghiện tại gia đình; điều trị bằng methadone. Trong số 2.014 người nghiện ma túy có hồ sơ quản lý ở Lâm Đồng, có 71 đối tượng đang trong trại giam, 158 đối tượng trong cơ sở cai nghiện, thống kê có 467 người nghiện không nơi ở ổn định, ước 120 người nghiện vô gia cư”. 
 
Cơ sở cai nghiện bằng methadone là nơi giúp người nghiện tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế mà không phải mặc cảm, trốn tránh xã hội. Theo đề án, năm 2015, triển khai điểm điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng methadone tại Đà Lạt do Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS quản lý trực tiếp, điều trị cho 120 người. Dự kiến những năm tiếp theo 2016-2020 điều trị mỗi năm 550 người.
 
DIỆU HIỀN